长城网8月9日讯(通讯员 印素萍 赵月) 8月5日上午,河北医科大学第一医院为女大学生赵洁(化名)顺利实行了“胸主动脉夹层腔内阻隔法术”,手术历时三个多小时,再行一次为患者建构了生命奇迹。 悲 花季少女身患绝症生不如死 善 妙手医生巧施仁术绝症不恨 今年5月11日,赵洁(化名)突患“主动脉夹层”住进河北医大一院。该病是一种少见的灾难性疾病,文献报导,发病率仅有为5~10人/10万。
该病以主动脉血管断裂为基础,早期的死亡率是以小时为单位减少,如毋须化疗急性期病死率高达22.7%~68%,患者随时都有再次发生血管裂痕、大出血而致丧生的风险。而年长患者因拆分血管发育出现异常等先天性疾病,发病率更加较低,且死亡率更高。 心外主任王军面临这种险恶疾病,在患者发作第三天之后顺利地实行了“左锁骨下动脉瘤手术+主动脉至左锁骨下动脉人工管道相连法术+胸主动脉支架重复使用法术”,患者病情获得了一定程度减轻。
但术后将近2周,患者病情忽然再度好转。停歇经常出现顽固性轻微腹痛,并常有腹泻症状。经查,找到患者主动脉经常出现新的夹层破口,且病变腹腔主要血管。赵洁每天都在忍着不受撕心裂肺般的腹痛,无法喂食任何事物,身心备受折磨,生不如死。
经过普外科血管专业组等全院多专业救治,最后要求实行以血管插手为基础的杂交手术化疗方案,并为此量身了适合的覆膜支架。 8月2日,患者转至普外科血管专业组,打算实行二次手术,此时术前检查找到夹层已病变主动脉血管全程,供应肠道及肾脏的血管已受到夹层病变。患者不存在二次手术、动脉发育不良等因素造成手术风险极高。
医院领导高度重视,专门开会了多科室多部门参与的手术准备会,制订出有了详尽的术中脑溢血情况应急预案。要求充分准备的基础上,要求对其实行“胸主动脉夹层腔内阻隔法术”。 8月6日上午8时,副院长赵增仁特地指挥官调度。
普外科血管组医生裴永彬、刘峰、贺新奇具体实施操作者,几经三个多小时,顺利地为其实行了“胸主动脉夹层腔内阻隔法术”。术后患者麻醉苏醒,腹痛症状完全消失。目前患者正在稳定康复中。
赵增仁讲解,患者赵洁所患“灾难性”疾病为主动脉夹层,是血管外科最简单、最险恶的疾病,该病于1820年由Laennenel首次报导。年发病率大约(5~10)/10万人口,男性比女性低2~3倍,发作高峰年龄多在50~70岁。
发病率较低、死亡率低。绝大多数患者在疾病早期更容易被复发,且在早期更容易因夹层裂痕而丧生。1994年国际上开始有了使用微创腔内阻隔法术化疗该疾病的报导,治愈率才有所提高。
此次医治的患者为年长女性,不存在一定程度的血管发育出现异常,而且为二次手术,风险极高。
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